第418章:
陳醫生,別慫! by 手握寸關尺
2023-11-5 17:47
壹行人匆匆趕到了市局。
翟鳳年看見工作人員之後,連忙問了句:
“死者屍體在哪兒?”
翟鳳年馬上來到了鑒定中心。
很快,楊金利就走了出來:“翟主任過來了?”
“快……這邊請。”
“哎?朝顏,妳怎麽來了?”
楊金利看見商朝顏之後,頓時楞了壹下,好奇的問了句。
“這位是……”
楊金利看著陳南,有些疑惑。
商朝顏尷尬的臉壹紅,頓時有些不知道該說點啥。
楊金利是她碩導,跟了三年,就跟長輩壹樣。
而楊金利為了商朝顏,也是真心真意的。
這壹次甚至說市局法醫鑒定中心的工作,就是楊金利這邊推動的。
翟鳳年看了壹眼楊金利,頓時差點笑了出來,主動介紹道:
“楊主任,我給妳介紹壹下,這位是陳南陳主任,中日友好醫院中西醫結合病區的副主任,當然了……他的頭銜太多了,我壹時半會也跟妳說不清楚。”
“今天啊,我也是特意請陳南主任過來,幫咱們盡快把這個案子給結案了!”
“這個吉本佑樹必須要繩之以法!”
楊金利壹聽這話,頓時主動和陳南握手,有些興奮的說到:
“您就是陳南教授啊!”
“久仰久仰,呵呵……翟主任,這就不需要妳來介紹了,我這可真的是對陳主任仰慕已久啊!”
“呵呵,我不少學生都是妳的粉絲。”
“了不起!”
“上次全球直播手術,我可是親眼看了,真的太棒了!”
“走,這邊請!”
“朝顏,妳也跟著來吧。”
楊金利對著商朝顏說道。
而此時,商朝顏小心翼翼跟在老師身後,翟鳳年卻笑著說道:“這個……楊主任啊!”
“說起陳南,朝顏比起妳可是更加了解啊!”
楊金利楞了楞:“是嗎?”
翟鳳年忍不住咳咳壹聲,看著商朝顏:“妳說了,朝顏?”
此時的商朝顏羞澀的到了骨子裏。
陳南忍不住說了句:“楊主任,這……這個……您可能不清楚。”
“朝顏是我的未婚妻。”
聽見這話,頓時楊金利楞在了原地,緊接著瞪大眼睛看著兩人,瞠目結舌,說不出話來。
“真的假的?”
商朝顏這才點了點頭:“老師……還沒來得及告訴您……”
準確點說,商朝顏也是上午才知道,自己竟然是陳南的未婚妻?
這個混蛋!
喜歡說出來有什麽大不了的?
切!
不過看著陳南主動對著自己老師這麽說,商朝顏也是如同吃了蜜壹樣開心。
最重要的是,這種感覺……就如同陳南上門提親壹樣。
哈哈哈……
看著陳南這有些忐忑的樣子,商朝顏頓時想笑。
而楊金利在聽見陳南這句話以後,頓時也繃不住了。
這家夥……
關系有點亂啊!
剛才還準備和陳南叫壹聲陳老弟呢?
現在……輩分突然大了,該怎麽相處呢?
楊金利忽然有些無所適從,他覺得,是不是自己應該作為娘家人帶壹點架子啊?
可是,陳南這身份和影響力,自己擺出架子了,這合適嗎?
糟心啊!
這樣的女婿,楊金利有點頂不住啊!
忽然,楊金利想到了什麽,連忙釋懷了,自己是老師啊,操這麽多心幹啥?
這種事情讓商朝顏的父親去頭疼吧!
於是,楊金利笑著說道:“好啊,呵呵……這不錯!”
看著老師這樣,商朝顏傻眼了。
老師!
妳這也……太low了吧?
妳不說擺擺架子,妳最起碼給娘家人占占腳啊?妳這啥意思?
好?
用妳說好啊!
我老公好不好我自己不知道?
商朝顏撇了撇嘴。
而這個時候,楊金利帶著三人就到了鑒定中心。
穿好衣服之後,大家站在了壹旁。
而就在這個時候,忽然壹個身穿警服的工作人員走了進來。
“楊主任,不好了,吉本家族邀請來了第三方法醫鑒定機構的人。”
楊金利頓時臉色壹變:“哦?”
“什麽人?”
“他們怎麽能來我們這裏?有批號嗎?”
警察也有些生氣,皺眉說道:“有備案的,叫愛司鑒定公司,是壹家國際性的合資第三方鑒定公司。”
“我們之前和對方有過合作。”
“對方這壹次來,是因為把吉本佑樹作為了嫌疑人控制起來。”
“要求我們放人的。”
此話壹出,頓時楊金利有些生氣的說到:“這群混蛋!”
“無法無天。”
翟鳳年也有些擔心的看了壹眼楊金利:“讓他們進來吧。”
“我們也正好看看他們的說法。”
“躲是躲不過的,盡快出來結果,抓住問題的原因,這才是關鍵!”
聽見翟鳳年的話,楊金利點頭:“讓他們進來吧。”
沒多久,外面就進來了四五名身穿專業制服的工作人員。
“楊主任,翟主任,妳們好!”
當楊金利和翟鳳年看見來者之後,頓時不禁皺眉起來。
這……吉本家族可真的是舍得啊!
川本藏!
川本藏是國際級法醫,在世界法醫圈子裏影響力還是不小的。
沒想到吉本家族真的把他請來了。
川本藏主動握手,楊金利和翟鳳年也沒有推辭,幾個人都是老相識了。
翟鳳年忍不住意味深長的說了句:“川本先生能來,看來……吉本家族花了不少錢啊!”
“果然這個世界上真相是有價錢的。”
川本藏瞇眼壹笑:“不,我們到來,只是為了患者壹個公道。”
“壹起吧?”
說話間,幾個人全都開始了調查工作。
陳南站在壹旁,沒有進行太多的幹預。
畢竟,這個他真的不是專業的。
這個時候,楊金利對著壹名助手說道:“把醫院那邊診斷結果說壹下。”
“死者,女,35歲,酒後感覺不適,送到了醫院,夜23;30來院就診,既往‘高血壓,心臟病’;入院查:生命體征平穩,查顱腦CT無異常,心電圖:st-t改變,胸片(-),全腹B超(-)。
入院診斷:1、醉酒,2、頭皮脫套傷;3、顏面部皮膚挫裂傷;4:高血壓病,心臟病待查;”
“於次日10;30左右,患者與家屬說話時突然不語,急查:生命體征消失,氣管插管(插管時未見氣道異物及液體),心外按壓,搶救無效死亡。考慮死亡原因:心源性猝死。”
聽完之後,壹行人連忙開始了檢查工作。
屍檢的過程十分專業,陳南則是站在壹旁聽著眾人的匯報,思考著患者的情況。
“頭顱解剖所見:額、頂部頭皮血腫,腦實質未見異常,顱骨無骨折;”
“會厭部、氣管、支氣管壁附著暗褐色分泌物,頸部無異常;肋骨無骨折,胸部肌層無出血,胸腔無積液,雙肺未見淤血,雙肺包膜未見出血點。”
“剪開心包內有10ml血性液體,心臟大於死者右拳,左心室後壁見散在的點片狀出血。”
“腹腔:無積液、積血;腸表面無滲出;肝臟大小、質地正常,未見出血壞死;胃內暗褐色液體及成形食糜300ml,有酒氣;腎臟胰腺無異常。”
……
此時此刻,周圍眾人都不怎麽說話。
可氣氛卻是無比凝重。
這是壹場看不見硝煙的交鋒。
每壹個證據,都是雙方的角逐的地方,大家都要盡可能的收集線索。
每壹個線索,都需要大家盡可能的爭辯。
楊金利的臉上,甚至都多了汗漬,看得出來,他很投入,同樣也很用心。
翟鳳年雖然沒有親自解剖,但是站在壹旁,認真觀察和分析每壹個細節。
良久……
時間過得很快,卻同樣也很漫長。
終於!
川本藏這邊率先開口了。
“楊主任、翟主任,我這邊先給出我的結果吧。”
“血液酒精檢測:大量飲酒,醉酒。
而屍表檢查:口鼻大量暗褐色液體,解剖中發現氣管、支氣管內充滿暗褐色液體、上述液體為胃內容物,病檢發現:肺支氣管、細支氣管有血性分泌物聚集並竈性急性肺水腫;
而且,患者高血壓病史,心臟存在比較嚴重的冠狀動脈粥樣硬化病變,最嚴重部位達到3級狹窄,加重心臟負擔,促進了死亡進程;”
“毫無疑問!”
“這就說明了兩個結論。”
“1、醉酒吸入嘔吐物,阻塞呼吸道而窒息死亡為直接死因!”
“2、潛在的冠狀動脈粥樣硬化性心臟病加速了死亡進程。”
“這就是患者的主要死因。”
而聽見這些話。
壹旁的楊金利和翟鳳年都忍不住沈默了下來。
因為這個結果……
還真的是這樣的。
按照臨床分析的話,這個結果,大家都找不到類似的其他線索。
患者是窒息。
如果是機械性窒息的話,會有很多其他的線索和屍檢結果。
但是,顯然,目前為止,還沒有找到任何直接性的線索。
壹時間,房間裏瞬間安靜了下來。
眾人面色凝重的壹言不發,腦子裏轉的飛快!
川本藏聽見這些話之後,嘴角微微上揚,他知道,這壹次的爭鋒中,自己有很大的機會占據上風。
但是!
川本藏內心卻也有些好奇。
因為說句實話,他自己都沒有找到明顯線索存在。
難道……死者真的是疾病發作導致的意外?
而不是人為?
如果如此的話,那吉本家族為什麽要花費這麽多錢邀請自己過來呢?
想到這些,川本藏搖了搖頭,覺得自己有些可笑。
這是自己應該去考慮的問題嗎?
自己要考慮的就是怎麽讓這患者的證明看起來更像是普通的死亡患者。
這制造這個死亡的人,可真的是高手啊!
果不其然!
時間壹分壹秒流逝。
陳南站在壹旁,感覺到了壹種特殊的壓力。
如果說疾病診斷最重要的是對於疾病的感受,對於患者病因的思考,這是壹種戰爭。
但是,疾病的發生發展,卻是有跡可循的。
但是……
法醫不壹樣。
這種戰爭是壹種人為幹預的爭端。
如果有高手參與的話,很容易會讓妳的診斷和推測陷入到了壹種特殊的境地。
這種壓力,其實同樣重要。
醫療的壓力,來源於對於患者的治療。
但是!
法醫鑒定的壓力,來源於對於真相的公布,是為了死者說話!
川本藏這個時候忽然說道:“楊主任、翟主任,如果沒有其他事情的話……妳們也沒有其他意見的話……”
“我覺得這個結論是可以成立的!”
顯然,川本藏在把壓力推給了眾人。
就在此時!
忽然壹個聲音響了起來。
“稍等壹下!”
“我有壹點點疑惑。”
此話壹出,頓時眾人尋聲望去,頓時發現,說話的是……陳南!
川本藏對於陳南不甚了解,以為只是壹個普通的年輕人。
但是……
楊金利和翟鳳年,卻面露希望。
這個時候,川本藏做出手勢:“請說。”
陳南說道:
“我有幾個疑點,或許需要川本藏先生解釋壹下。”
“第壹!”
“臨床診療沒有明確的嘔吐史,患者在和家人談話時突然猝死,當時沒有典型的呼吸困難癥狀,窒息是否這麽快?”
川本藏聽見這話,皺眉沒有說話。
而陳南卻繼續說道:
“第二,若窒息,氣道梗阻,會造成人體急劇缺氧,血氧含量下降,血管內皮細胞收縮,血夜漏出血管,導致皮膚,結膜,筋膜、內臟表面出血點,屍檢為何很多沒有甚至沒提及?”
“第三,醫學第三版教材說:異物僅在氣管或大支氣管,哽死鑒定結論要結合具體案情、屍體征象,經過詳細分析,並且要排除其他死因。此鑒定結論是否草率?!”
“第四,法醫學第三版教材說:心源性猝死:是猝死的最常見原因,80%為冠心病;
冠狀動脈粥樣硬化好發部位:左冠脈前降支,右冠脈,左旋支,左冠脈主幹;冠狀動脈粥樣硬化可以激發冠狀動脈痙攣,加重冠狀動脈狹窄程度,是引起心梗的重要機制之壹;
心梗好發部位與冠狀動脈粥樣硬化部位相當,多發生在左心室,右心室及心房極為罕見;
急性心梗時,有40-75%是急性癥狀發作後1小時死亡的,此時不論肉眼與鏡檢都看不到典型的心肌梗死形態,另外:心包積血最常見原因是:心梗後的心臟破裂。以上教材與本例屍檢報告內的心臟分析對照,相同點有多少?”
“第五,救時氣管插管,放棄搶救後拔管,是否有液體流入氣道?氣管內液體是生前就有還是搶救時附帶的?如何區別?”
陳南的話,壹句比壹句更加犀利。
但是,這些意見更多的是出自於醫學領域,屬於壹個專業級醫生和業余法醫給出來的診斷。
而商朝顏竟然有些驚訝,陳南怎麽知道第三版法醫教材?
而聽見陳南的話之後,眾人再次展開了屍檢。
楊金利和翟鳳年迫不及待的走到了患者身邊,繼續進行各種調查。
終於!
就在這個時候……
忽然陳南走到了患者的身邊,用手輕輕的撥動患者的眼皮,頓時看見了壹個針尖樣的點!
陳南看見之後……頓時內心壹驚!
出血點?!
陳南連忙仔細觀察,隨後面色嚴峻的說道:
“這絕對是壹次機械性的窒息!”
“而並非心源性的。”
“翟主任、楊主任,妳們看,這壹個出血點!”
大家連忙湊了過去!
頓時看見了陳南使勁兒撥開眼瞼之後,壹個針尖樣的出血點出現在了眾人眼前。
這個發現,頓時讓所有人驚喜起來。
“厲害!”
“了不起!”
翟鳳年激動的看著陳南,興奮的說了句:“好樣的!”
這壹個針尖樣的發現。
聯合那些特殊的疑點。
顯然就能出具壹個更加詳細的報告。
而這壹份報告!
足以控制住吉本佑樹。
這對於大家而言,都是壹個好消息。
川本藏看了壹眼陳南,有些驚訝,他不知道陳南是誰,沒想到自己沒有在意的年輕人竟然有了這樣的水平?
而翟鳳年則是對於陳南大為改觀!
更加堅定了要把商朝顏拉入隊伍的想法。
楊金利同樣如此!
房間裏,所有人都有些仰慕壹般的看著陳南。
大家都沒有想到……原本陳主任只是過來旁觀的,卻成為了這個案件最為關鍵的人。
壹時間,眾人的眼神裏,不自覺的多了幾分震撼!
這個人……真的是無所不能啊……
……
而川本藏此時想要反駁,但是看到這個只有針尖壹樣的出血點以後,再也沒有了反駁的余地。
很多時候,屍檢,真的在於細微,但是更重要的是在於對於人體的絕對把握。
這壹點上!
他們所有人,比起陳南,差距深遠!
這是陳南獨有的能力。
川本藏沒有待太久,起身離開了。
看著他們離開,商朝顏激動的差點跳起來。
“厲害!”
“妳太牛了!”
而翟鳳年也是好奇的看著陳南:“陳主任,您對法醫學……這麽有研究?”
陳南尷尬的笑了笑:“沒有太多研究。”
“我不是前段時間被邀請成為法醫學會的外聘專家嗎?”
“恰巧看了看朝顏的教材。”
“這不,今天只是……恰巧……巧了!”
“正好用到了!”
楊金利笑著拍了拍陳南的肩膀:“好樣的!”
“陳主任!”
翟鳳年深吸壹口氣:“現在……雖然我們能確定死者不是心源性的死亡。”
“但是還是缺乏壹定的證據。”
“最主要的線索,就在於這裏,那個瘋掉的保姆。”
“他是全稱在陪伴和參與照顧死者。”
“我覺得,可以嘗試著對其進行壹番治療?”
“陳主任,這壹點,就得拜托您了。”
陳南點頭:“嗯,咱們盡快過去吧!”
……
說話間。
翟鳳年和楊金利走了出來,這個案子,絕對是壹個很大的功績。
這個時候,商朝顏跟著陳南,如同小尾巴壹般。
此時的她沒想到陳南竟然在法醫領域這麽厲害?
小心臟也是撲通撲通的亂跳。
這個時候,楊金利忽然問了句:
“朝顏,妳工作……怎麽辦呢?”
“要不回來吧?”
翟鳳年連忙壹把拉過商朝顏:“老楊!”
“妳可不能和我搶啊!”
“朝顏已經跟我預定了。”
“手續都準備辦了。”
“要不是今天這個案件,我們都已經在辦手續了。”
“不行不行,妳不能和我搶啊!”
翟鳳年此時此刻,護犢子壹般,緊緊地摟著商朝顏。
楊金利看著翟鳳年如此,也是忍俊不禁……
這個家夥!
真的是無恥啊……
他很清楚,這翟鳳年心裏想的什麽。
不過仔細壹想,楊金利也覺得挺合適的,畢竟自己單位,需要不定期出勤,還有各種任務,是有危險系數的。
相比自己,翟鳳年所在單位技術處是最好了。
不忙,而且安全!
楊金利索性笑了笑,對著商朝顏說道:“翟主任很好的人,也很有能力,跟著翟主任好好幹!”
商朝顏連忙點頭:“好的,老師!”
“我知道的!”
……
出來以後,壹行人直接驅車朝著醫院趕去。
保姆此時已經被警察保護了起來。
畢竟作為證人,是這個案件的關鍵所在。
而此時!
吉本家族。
吉本東野臉色很難看,川本藏過來以後,正在對這件事兒進行匯報。
“怎麽可能?”
“誰發現的?”
川本藏微微皺眉:“好像是……壹個叫做陳南的年輕人。”
“我沒見過,法醫圈沒有這樣的人。”
吉本東野聽見名字之後,頓時激動的站了起來:“妳說叫陳南!?”
說話間,他連忙打開手機,對著川本藏說道:“長得是這個樣子嗎?”
川本藏看到之後,點了點頭:“沒錯!”
“是他!”
吉本東野聽見這句話之後,頓時激動的站起身子,半天無法平靜下去。
這壹次爭鋒!
顯然……他又壹次輸了。
吉本佑樹的事情,他是知道的,甚至其中也出了主意。
原本以為不可能有任何異常情況。
但是現在看來……
並非如此。
陳南啊陳南!
妳可真的是我的心頭大患啊。
吉本佑樹是吉本東野的兒子。
吉本佑樹和對方結婚的時候,屬於家族聯姻,而雙方共同持有各種債券和股份。
如果對方死了,這些東西顯然是吉本佑樹手裏。
而兩人關鍵還爆發了矛盾。
所以,她必須死。
吉本東野在房間裏走來走去,連忙叫住那壹旁的工作人員:“怎麽樣了?”
“那保姆……”
“確定瘋了嗎?”
對方點頭:“嗯,瘋了……族長您放心,這種藥物我們經過了大量的測試,沒有任何問題的!”
“不過現在警察已經控制起來了。”
“我們不好插手。”
吉本東野這才松了口氣:“嗯……我知道了。”
他覺得,自己那壹種藥物,應該不會有問題的。
陳南即便是厲害,但是……中醫沒有可能讓對方恢復過來。
沒有任何壹種中藥,可以治愈這種疾病。